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「結核」というと、昔は「国民病」だと言われ、恐れられていた事をご承知の方でも、今では「過去の病気だ」と思われている方が多いと思います。けどそうではないのです。
結核は毎年約３万５千人の新しい患者さんが登録され、約２５００人の方が亡くなられています。特に高齢者の死亡が多くＨ１２年の２６５０人中７２％が７０歳以上の人で占められています。今でも我が国最大の伝染病には間違いありません。患者さんの減少傾向は頭打ちで、Ｈ１４年の羅患者は２５．８（人口１０万人に対する結核の人）で、先進国のスウェーデン（4.5）、アメリカ（4.6）と比べると後進国と言えるかも知れません。宮崎は（28.7）です。
最近の傾向として学校、高齢者施設、医療機関での集団発生が見られ、問題になっています。最大の問題は私達医療関係者を含め、結核に対する関心の低下にあると考えられます。ここで結核について少し話したいと思います。結核菌（１〜４ｕmの桿菌）によって主に肺に炎症を起こす病気で空気感染で人にうつります。ろう様の丈夫な膜に包まれ、酸・アルカリ・乾燥には強いのですが、紫外線に弱いので日光消毒が有効です。発育が遅く1回の分裂に１０〜１５時間（大腸菌は17〜20分）かかり、長い間冬眠し、暴れるチャンスを待っています。体力の無く
なったご老人が発病します。結核菌の侵入に対して、人体の免疫システムが働くようになった状態を感染（ツベルクリン反応でわかる）と言いますが、全体の約１〜３割しか発病しません。発病の危険が高いのはAIDS・糖尿病・じん肺・けい肺・抗癌剤や副腎皮質ホルモン剤使用中・人工透析・不規則な生活・多量の飲・急激なDｉeｔ・疲労・ストレスの強い人等が挙げられます。初期症状は゛風邪の様で風邪じゃない゛と言ったら分り易いと思いますが、長引く咳（２週間以上）・長引く微熱・長引く倦怠感（だるい、元気が無い）があります。こうゆう時すぐ近くの病院への受診をお勧めします。診断は痰の中から結核菌を証明する事により確定します。胸部レントゲン・ＣＴ等も必要です。
治療は結核予防法で標準治療法が決まっております（H16年7月１日より一部強化された）が、１日１回の服薬が原則です。予防：BCGの早期接種は重症の結核（髄膜炎・粟粒結核）から赤ちゃんを救います。゛生後３ヶ月〜６ヶ月までの間゛の接種を勧めます。勿論、お父さん、お母さん、皆さん各地区の結核検診は洩れなく受診しましょう。（早期肺癌の発見にも役立ちます）
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