日医かかりつけ医機能研修制度申請様式

「日医かかりつけ医機能研修制度」申請について

標記修了申請を、令和５年１月21日（土）から、２月20日（月）の期間に受け付けます。

規程されているすべての要件を満たした先生は、所属の各郡市医師会へ申請用紙一式をご提出ください。

【ご提出いただくもの】

・様式１～３を記載したもの

・日医生涯教育認定証（写）

※令和２年12月１日～令和４年12月１日の間に発行されたものに限ります。

・応用研修の受講証明書（写）

※令和２年１月１日～令和４年12月31日の３年間に開催された研修会が対象です。

・実地研修の証明となるもの

※令和２年１月１日～令和４年12月31日の３年間に実施したものが対象です。

【各申請用紙】

様式１　修了申請書

様式２　応用研修受講報告書

様式３　実地研修実施報告書

日医かかりつけ医機能研修制度

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お問い合わせ

宮崎県医師会　学術広報課
宮崎市和知川原1丁目101
TEL 0985－22－5118
FAX 0985－27－6550